+7(499) 283...
8 клиник
25 бригад
24/7 на выездах по МСК и МО
Работаем 24/7 Звоните!
Закрыть

Главная / Услуги / Консультация / Психиатр / Лечение алкогольной депрессии

Лечение алкогольной депрессии

Минеев Валерий Петрович

Эксперт оказания медицинской помощи, психиатр-нарколог, главный врач клиники, 26 лет работы в области наркологии.

Алкогольная депрессия, лечение которой можно пройти в нашей клинике, не является самостоятельным психическим заболеванием. Так, у ряда пациентов проявляется своеобразный «синдром отмены» после успешного медикаментозного, гипнотического или комплексного кодирования у лиц на второй или третьей стадиях алкоголизма.

В отдельных случаях депрессивное состояние наблюдается и в активной фазе алкоголизма – на фоне искусственного ограничения доступа к алкоголю в семье, либо на фоне общественного осуждения. Болезненную депрессию могут вызвать и хронические недуги, которые неизбежно обостряются при регулярном и запойном пьянстве.

«Тоска трезвенника»

Лишённый привычного стимулятора и не нашедший пока нового смысла жизни, закодированный пациент впадает в тоску, нередко у него появляются суицидальные мысли. В других случаях наоборот, индивид становится желчным, раздражительным, срывает дурное настроение на домочадцах, коллегах, первых встречных.

Замедляется или вовсе останавливается социализация пациента, он не возвращается в общество, не ищет работу, не занимается творчеством. Крайней формой осложнения становится депрессивный психоз, сопровождаемый галлюцинациями, бредом, формированием  непротиворечивых, но изначально неверных логических цепочек. Находясь в таком состоянии, больной становится опасным как для окружающих, так и для самого себя.

Алкогольная депрессия может усугубляться биохимическими нарушениями, возникающими в организме человека, бросившего пить. Сбой гормонального фона ведёт к перепадам настроения, различным психосоматическим нарушениям:

  • изменению ритма сердечных сокращений;
  • скачкам артериального давления;
  • мышечной слабости и миалгии;
  • тремору и потливости;
  • бессоннице и, наоборот, сонливости.

Плохое самочувствие порождает фобии – больной подозревает у себя «страшные» болезни, которых либо нет в помине, либо их опасность преувеличена.

Не стоит, впрочем, забывать и о реальных последствиях многолетнего самоотравления, которое неизбежно поразило желудочно-кишечный тракт, поджелудочную железу и особенно печень, по мере сил очищавшую кровь от этанола и его метаболитов.

Как лечат посталкогольную депрессию?

Депрессию, обусловленную отказом от алкоголя, лечит врач-психиатр или психиатр-нарколог. Состояние не входит в сферу компетенции психолога, поскольку лечение предполагает психотерапевтическую помощь и лекарственную терапию, а психолог медикаментозное лечение не назначает.

Итак, что входит в курс лечения посталкогольной депрессии в нашей клинике?

Основная задача врача и близких пациента – восстановить позитивный вектор целеполагания и настроения. Пациент должен заново научиться радоваться жизни во всех её проявлениях. Желание сбегать за бутылкой должно уступить место новым положительным эмоциям.

Медикаментозная терапия призвана не только победить апатию, панические атаки или нервозность, но и устранить неполадки, возникшие на клеточном уровне в центральной и периферической нервной системе и органах внутренней секреции. Пациент и его близкие должны запастись терпением – чем больше стаж дружбы с зеленым змием, тем сложнее восстановить нормальную работоспособность физиологических систем.

Методы лечения делятся на три вида:

  • медикаментозный;
  • психотерапевтический;
  • физиотерапевтический.

В большинстве случаев терапия комплексная, хотя при стационарном и амбулаторном лечении её тактика имеет свои особенности.

Медикаментозное лечение

Из медикаментов при алкогольной депрессии назначают:

  1. Мягкие транквилизаторы успокаивают, устраняют тревожность и страхи. Дозы рассчитываются и корректируются индивидуально, исключается возможность передозировок и привыкания.
  2. Антидепрессанты устраняют апатичность, постепенно восстанавливают работу ЦНС.
  3. Ноотропы возвращают когнитивные способности и память, улучшают мозговое кровообращение.
  4. Для восстановления поджелудочной железы и органов гепатобилиарной системы подбираются ферментные препараты и гепатопротекторы.
  5. Препараты симптоматического действия назначаются при выявленных нарушениях работы сердца, кровеносных сосудов, других органов и систем.
  6. Витамины, антиоксиданты, иммуномодуляторы обеспечивают общее оздоровление организма.

Задача врача – подобрать комплекс лекарственных средств с учётом индивидуальных особенностей пациента, исключая негативное взаимодействие между препаратами, побочные эффекты и привыкание, иначе взамен одной химической аддикции может возникнуть другая.  Особенно опасен алкогольный срыв во время лекарственной терапии, это должен помнить и сам больной, и его близкие. 

Психотерапия

Целью психотерапевтической помощи является формирование намерений и стимулов к новой жизни. Благодаря сеансам внушения пациент становится более контактным, налаживает связи с семьёй и обществом, ищет применение своим способностям и навыкам.

Программы реабилитации включают сеансы групповой арт-терапии, которые позволяют больным вернуться к культурным ценностям, остававшимся скрытыми за бутылкой многие годы.

Физиотерапия

Данный вид лечения назначается в основном при стационарном и амбулаторном лечении, однако ряд приборов доступны и для домашнего применения. Физиотерапия решает общие задачи (восстановление иммунитета и нормализация обмена веществ), и может быть направлена на устранение локальной проблемы, возникшей в результате алкоголизма или резкой отмены употребления спиртного.

В целом прогноз при алкогольной депрессии благоприятен, главное – избавить больного от суицидальных настроений, дать ему уверенную долгосрочную установку на положительные изменения в жизни.

Важно помнить, что алкогольная и посталкогольная депрессия - это не самостоятельное заболевание, поэтому избавиться от неё можно лишь победив основной недуг полностью.